オルソケラトロジー治療を行う上で、欠かせないのが毎日のメンテナンス。
レンズを清潔な状態に保つために、メンテナンスはとても重要です。
オルソケラトロジーレンズは、通常のハードコンタクトレンズと比較し、汚れがつきやすいと言われています。
なぜでしょうか?
今回は、オルソケラトロジーレンズはなぜ汚れやすいのかを解説していきます。
オルソケラトロジーレンズは特殊な形状をしている
オルソケラトロジーレンズは、特殊な形状をしたハードレンズです。
就寝時に装用することで、眼の角膜の形状を整え、日中を裸眼で生活することを目的とします。
歯の矯正は、ワイヤーやマウスピースを使って歯並びを改善させますが、近視矯正であるオルソケラトロジー治療は、レンズの力を使って角膜の形状を矯正しています。
角膜の形状を矯正するためには、レンズの力で角膜をおさえる必要がありますが、角膜の中心付近を正しくおさえるためには、レンズのセンタリングも重要です。
そのため、オルソケラトロジーレンズは以下のような特殊な形状をしており、それぞれが役割を担っています。
- フィッティングカーブ
角膜上でレンズを保持する部分になります。
アライメントカーブとも呼ばれています。
- リバースカーブ
フィッティングカーブとベースカーブの移行部です。
急な傾斜をもち、階段のような役割をする部分です。
- ベースカーブ
レンズ中心部の直径6mmほどの部分です。
角膜中心部に僅かな圧力をかけるように設計されています。
このベースカーブにより角膜の形状を矯正しており、オルソケラトロジー治療の要となる部分です。
- ペリフェラルカーブ
レンズ最周辺部の部分でやや外側に沿った形状をしています。
レンズが角膜にへばりつき過ぎないようになっています。
レンズと角膜間の涙液交換の役割も担います。
リバースカーブは凹みとなっており、指ではしっかり洗えない
これらのように、オルソケラトロジーレンズは、一般的なハードコンタクトレンズと違い特殊な形状をしています。
なかでもリバースカーブは凹みとなっており、指(こすり洗い)ではしっかり洗えません。
このリバースカーブの形に合わせて、角膜感染症を起こした症例もあります。
家の中を掃除するときをイメージしてください。
段差があるところや、溝があるところは汚れが蓄積しやすく、掃除しにくいですよね。
逆に平坦なところは、掃除もしやすく、汚れも落としやすいと思います。
レンズ面が平坦ではなく、凹みをもつオルソケラトロジーレンズは、より入念なケアが必要になってくるのです。
オルソケラトロジーガイドラインでも注意喚起されている
日本コンタクトレンズ学会が定めるオルソケラトロジーガイドラインにおいて、「(オルソケラトロジーレンズは)特殊なレンズ形状と睡眠時の装用である点で、より入念なレンズ管理を必要とする。」と注意喚起されています。(1)
どのようにケアすれば良いのか
推奨されるレンズケアについて、オルソケラトロジーガイドラインに記載されています。
角膜感染症対策として、界面活性剤によるこすり洗いとポピドンヨード剤による消毒を、そして、水道水によるレンズケースの洗浄・すすぎ、その後の乾燥と定期的な交換を推奨しています。(1)
レンズケースに汚れが蓄積することも
オルソケラトロジーレンズを保管するレンズケースは、汚れが蓄積しやすくなります。
洗浄保存液は毎回交換し、同じレンズケースを長期間使用することは避けましょう。
3ヶ月に1回は、新しいレンズケースに交換することを推奨しています。
レンズを装着した後、カラになったレンズケースはしっかり水洗いし、充分に乾燥させましょう。
まとめ
オルソケラトロジーレンズは、特殊な構造をもつハードレンズです。
特に、凹みをもつリバースカーブに汚れが蓄積しやすくなります。
そのため、通常のこすり洗いだけでは汚れが落ちにくく、ポピドンヨード剤による消毒が必要になります。
また、オルソケラトロジーレンズを保管するレンズケースが菌の温床になることがあるため、レンズケースのケアも欠かせません。
適切なケアを行い、安心・安全なオルソケラトロジーライフをお送り頂ければ幸いです。
次回は、より具体的なレンズケア法をご紹介します。
(1)オルソケラトロジーガイドライン(第2版):日本コンタクトレンズ学会オルソケラトロジーガイドライン委員会